To dziecko pochodziło z prowincji Ningxia i miało złożoną syndaktylię. Środkowy i serdeczny palec obu rąk nie były po prostu zrośnięte; dalsze paliczki były całkowicie zrośnięte, co skutkowało „diamentowym” kształtem palców. Sytuacja była dość trudna. Kiedy dzieckotrzy i pół rokustary, wykonaliśmy operację rozdzielenia palcówbez przeszczepu skóry, uwalniając ręce dziecka wpojedyncza operacja.
Diagnoza wstępna
W rodzinie występowała rzadka dziedziczna choroba zwana syndaktylią i matka wszędzie szukała porady lekarskiej.
Według matki syndaktylia była dziedziczna, ale nie podała zbyt wielu szczegółów na temat stanu innych członków rodziny. Niektóre ciotki dziecka również miały syndaktylię, a u jednej z nich stwierdzono syndaktylię podczas badania jej ośmiomiesięcznego płodu.
Diagnoza wstępna
Ze względu na dziedziczny charakter schorzenia matka znała operację rozdzielenia palców. Jednak ponieważ poprzednie operacje członków rodziny nie przyniosły zadowalających rezultatów, matka wahała się, gdzie zabrać dziecko na leczenie.
Kiedy rodzice przyszli mnie zobaczyć, mieli dwie prośby:
Po pierwsze chcieli, aby palce wyprostowały się po rozdzieleniu.
Po drugie, nie chcieli stosować przeszczepu skóry. Rodzice wiedzieli, że w przypadkach takich jak u dziecka wada skóry będzie znacząca po oddzieleniu palców, a jeśli wykonano przeszczep skóry, konieczne będzie pobranie dużej ilości skóry, co spowoduje dużą ranę. Ponadto rodzice obawiali się potencjalnych powikłań po przeszczepie skóry.
Po zbadaniu stanu dziecka uznaliśmy, że chociaż sytuacja dziecka była złożona, nadal możemy skorygować ustawienie rąk dziecka za pomocą stosunkowo unikalnego projektu chirurgicznego. Po rozdzieleniu palców mogliśmy użyćsztuczna skóraaby zakryć defekt skóry,unikanie konieczności pobierania skóry z ciała dzieckaTakie podejście skutecznie zapobiegłoby niektórym komplikacjom, zminimalizowałoby blizny na dłoniach i zapobiegłoby dodatkowym uszkodzeniom innych części ciała.
Matka była bardzo podekscytowana po usłyszeniu tego i zgodziła się z planem chirurgicznym. Operację zakończyliśmy pomyślnie zgodnie z przedoperacyjnym projektem.
Diagnoza wstępna
Zmiany opatrunków i pielęgnacja pooperacyjnaMatka świetnie poradziła sobie ze zmianą opatrunków pooperacyjnych.
Po operacji rozdzielenia palców, zmiana opatrunków była kluczową częścią procesu. Ponieważ dziecko pochodziło z Ningxia, które było w znacznej odległości, zasugerowałem rodzicom, że mogliby początkowo zmienić opatrunki w lokalnym szpitalu lub w domu. Jednak po około miesiącu musieli przyjść do mojej kliniki na zmianę opatrunków. Matka sumiennie zastosowała się do tego zalecenia. Pozostała w Wuhan przez jakiś czas, około miesiąca po operacji, aż rany dziecka całkowicie się zagoiły.
Badanie kontrolne
Po powrocie do domu matka nie odpuszczała.Każdej nocy zakładała dziecku ortezę, smarowała maścią zmniejszającą blizny i towarzyszyła dziecku w ćwiczeniach funkcjonalnych.
Badanie kontrolne
Osiem miesięcy po operacji dziecko przyszło na badanie kontrolne, a matka była bardzo szczęśliwa. Gdy tylko usiadła, opisała obrazowo sceny zabawy dziecka po operacji:
Kiedy wyszli się bawić, ludzie, którzy ją znali, byli zaskoczeni i pytali: „Hej, czy dłonie dziecka nie były zrośnięte? Jak to się stało, że stały się lepsze? Myślałam, że źle to zapamiętałam!” Ponieważ palce tworzyły kształt diamentu, ale teraz jest to prawie niezauważalne.
Badanie kontrolne
Kiedy dziecko wyciągnął obie ręce, zauważyłem, że ustawienie rąk było dobre, a blizny nie były szczególnie widoczne. Zarówno wygląd, jak i funkcjonalność były w dobrym stanie. Jednocześnie przypomniałem rodzicom, że dziecko nadal rośnie i powinni nadal używać ortezy w nocy i dalej wzmacniać ćwiczenia funkcjonalne.
Mamy nadzieję, że kolejne badanie kontrolne wykaże jeszcze lepszy powrót do zdrowia dziecka! Życzymy dziecku zdrowego i szczęśliwego rozwoju oraz świetlanej przyszłości!