Polidaktycznie jest unikalną wrodzoną anomalią, przy czym dziecko sześcio-palcowe jest stosunkowo powszechnym manifestacją.
Gdy dziecko osiągnie sześć miesięcy, można przeprowadzić operację w celu usunięcia dodatkowej cyfry i przywrócenia pięcio-palcowej ręki. Jednak operacja jest tylko jednym aspektem; Aby zapewnić, że dziecko dostosowuje się i optymalnie odzyskuje, opieka pooperacyjna jest kluczowa.
Ten przypadek obejmuje prawą rękę 11-, która nie jest typowym scenariuszem „sześciopalowniczego dziecka”, ale raczej dodatkową cyfrą, która „wciśnięta” w pozycję kciuka.
Typ II Polidaktycznie prawej ręki
Jest to forma polidaktyli typu II, w której po prostu wycięcie dodatkowej cyfry nie jest tak proste, jak się wydaje; Należy również rozważyć zachowanie funkcjonalności i wyglądu kciuka.
Po omówieniu z rodzicami przeprowadziliśmy polidaktyczną operację tej małej dziewczynki, nie tylko usuwając zbędną cyfrę, ale także dostosowaliśmy odpowiednią kapsułkę stawową i inne obszary, zapewniając, że zmieniony kciuk dobrze integruje się z resztą.
Przedoperacyjne prześwietlenie
Podczas początkowej konsultacji ambulatoryjnej podkreśliłem rodzicom znaczenie trzech praktyk pooperacyjnych:
Ćwiczenia funkcjonalne w ciągu dnia, nocne zużycie klamry i codzienne stosowanie leków z ograniczaniem blizny
Jak prowadzić ćwiczenia funkcjonalne?
Ćwiczenia funkcjonalne nie dotyczą biegania ani skakania, ale obejmują pomoc dziecku w poruszaniu chirurgicznie dostosowanych palców, przede wszystkim koncentrując się na ćwiczeniu dwóch połączeń palca.
Pierwszy jest staw międzypaliczkowy, pierwszy staw na końcu kciuka dziecka.
Akcja jest prosta: delikatnie naciśnij kciuk, przytrzymaj przez około 10 sekund, a następnie zwolnij. Stanowi to ruch przedłużający się do zgięcia i takie działania powinny być wykonywane tak często, jak na to pozwala na to, czas.
Szczególną uwagę należy zwrócić, aby nie wstrząsnąć kciukiem dziecka z boku na bok!
Przedoperacyjny
Dalej jest ćwiczenie stawu metakarpofalangeal. W razie potrzeby kciuka dziecka, delikatnie naciska kciuk w dół, wykonując te same ruchy wyciągnięcia zgięcia.
Ważne jest, aby monitorować chwytną postawę dziecka; Dziecko nie powinno uszczypnąć obiektów z boku kciuka, ale powinno wyrównać przestrzeń internetową kciuka z obiektem w celu uzyskania właściwego przyczepności. W dalszej kolejności postawę tego dziecka była poprawna, wskazując na spójne i prawidłowe wskazówki rodziców, co jest godne pochwały.
Jak długo powinna być noszona szyna?
Krutgacja służy jako zewnętrzna metoda fiksacji, której celem jest zabezpieczenie kciuka dziecka w celu zapobiegania odchyleniu bocznym podczas wzrostu. Ponieważ dziecko jest aktywne w ciągu dnia, orteza jest zwykle noszona w nocy, gdy dziecko jest spokojne, aby ustabilizować kciuk.
Pooperacyjny polidaktycznie
W przypadku niemowląt po operacji po postoldaktycznej, orteza jest na ogół noszona przez około sześć miesięcy. Jednak, ponieważ odzysk każdego dziecka jest różny, szczególnie dla osób z tendencją do blizn, czas trwania może być dłuższy. Dlatego klamra można nosić przez dłuższy czas, o ile dziecko jest wygodne.
Rodzice konsekwentnie nałożyli klamrę w nocy, a podczas obserwacji różnica między dwoma rękami była minimalna, co wskazuje na staranne wysiłki rodziców.
Trwałe stosowanie leków ograniczających blizny
Po początkowej wizycie ambulatoryjnej rodzice przygotowali leki z ograniczaniem blizny. Do czasu obserwacji blizna na dłoni dziecka znacznie zniknęła. Jednak rodzice bardziej martwili się, czy prawy ręka dziecka będzie w stanie utrzymać długopis i pisać normalnie w przyszłości. Odzyskiwanie dziecka było dobre, a wskazówki rodziców w ćwiczeniach były również doskonałe, więc tak długo, jak dziecko jest gotowe ćwiczyć, zadania te są możliwe do osiągnięcia.
Porównanie przedoperacyjne i pooperacyjne
Chociaż te trzy środki mogą wydawać się proste, każde wymaga uporczywego wysiłku, co czyni je dość trudnymi. Wymaga to poświęcenia i zachęty rodziców do współpracy dziecka. Kiedy rodzice skutecznie wypełniają swoją rolę, wyniki dziecka są wyraźnie pozytywne!