To mały chłopiec z syndaktycznie w obu rękach. Jego lewa ręka ma indeks, środek, pierścień i małe palce połączone, a jego prawą rękę ma indeks, środek i palce pierścieniowe. Stan chłopca jest dziedziczny, ponieważ jego rodzina ma historię syndaktycznie. Niektórzy członkowie rodziny przeszli operacje, ale wyniki nie były idealne. Doprowadziło to do tego, że matka chłopca w końcu zdecydowała się na leczenie jego stanu, gdy skończył sześć lat.
Początkowa konsultacja
Biorąc pod uwagę faktyczną sytuację, przeprowadziliśmy oddzielenie syndaktycznie chłopca podczas jednej operacji, nie pobierając przeszczepów skóry z jego ciała. Pooperacyjny chłopiec aktywnie współpracował z ćwiczeniami rehabilitacyjnymi. Jest teraz w szkole podstawowej, a jego funkcje ręki są ogólnie całkiem dobre. Jego rodzina jest bardzo zwolniona i zadowolona z wyników.
Historia rodziny i wahanie matki w sprawie operacji
Kiedy po raz pierwszy odwiedzili, chłopiec miał już sześć lat. Odkąd miał rozpocząć szkołę podstawową, jego matka martwiła się, że jego stan ręki sprawi, że poczuje się gorszy, co skłoniło ją do poszukiwania rozwiązania dla jego syndacy.
Według matki istnieje rodzinna historia syndaktycznie. Pabławość chłopca, dziadek, wujek, ciocia, matka i kuzyn mają różne stopnie syndacy, zarówno w rękach, jak i stopach. Przypadek kuzyna był podobny do jego i chociaż miał operację lokalnie, gdy był młodszy, zaowocowało przykurczami zgięcia. Ta historia sprawiła, że matka była ostrożna i przemyślana, jeśli chodzi o decydowanie o operacji chłopca.
Początkowa konsultacja
Matka miała trzy główne obawy
1. Czy syndyktycznie obu rąk jest oddzielone podczas jednej operacji? Nie chciała przejść przez próbę dwóch operacji, tak jak zrobił to kuzyn dziecka.
Wiele operacji oznacza: ① Dziecko musi znosić więcej bólu; ② Rodzina musi odbywać więcej podróży w tę iz powrotem; ③ -rodzicielscy muszą zainwestować więcej czasu i energii, aby opiekować się dzieckiem; ④additional Medical wydatki.
Ogólnie rzecz biorąc, oceniamy stan tkanki miękkiej skóry, krążenie krwi i rozmiar palca, aby ustalić, czy możliwe jest oddzielenie palców za jednym razem. Po ocenie stanu chłopca zdecydowaliśmy, że możliwe jest oddzielenie obu rąk podczas jednej operacji.
Prześwietlenie rentgenowskie przedoperacyjne
2. Matka zapytała także o kwestię pokrycia ran po oddzieleniu palców. Chciała uniknąć używania przeszczepów skóry.
Malka matki była ważna. Przeszczep skóry wymaga zbierania skóry z innej części ciała, pozostawiając blizny i często prowadzące do zmian pigmentacji w obszarze dawcy. Ponadto, ponieważ chłopiec potrzebował dużo skóry, aby pokryć oddzielone obszary, stosowanie przeszczepów skóry może nie być dla niego najlepszym podejściem.
Zdecydowaliśmy się zastosować metodę sztucznej skóry skóry zamiast przeszczepów skóry. Ta metoda nie wymaga zbierania skóry z ciała dziecka. Sztuczna skóra skóry zakrywa ranę, a gdy skóra dziecka goi się, sztuczna skóra właściwej stopniowo degraduje i spada. Jednak ten proces wymaga więcej czasu, zwłaszcza że dziecko miało już sześć lat, a jego ręce były znacznie większe niż dziecko. Rany od oddzielania palców były większe i wyleczone wolniej.
Po wyjaśnieniu wszystkich tych aspektów matce wybrała metodę niezaazania do syndaktycznego.
Początkowa konsultacja
3. Przedstawiona historia rodziny matka była dokładniejsza w swoich rozważaniach. Zapytała o zapobieganie bliznom, korzystanie z aparatów ortodontycznych i jak wykonywać ćwiczenia rehabilitacyjne-bardzo ważne pytania.
Opieka pooperacyjna i powrót do zdrowia
Rodzina postępowała zgodnie z naszymi instrukcjami po zabiegu dotyczących opieki ran, a po około miesiącu rany chłopca zagoiły się. Rozpoczęły się ćwiczenia rehabilitacyjne.
Na początku martwiłem się, że chłopiec może niechętnie wykonywać ćwiczenia rehabilitacyjne z powodu bólu lub dyskomfortu. Jednak ten chłopiec był bardzo odważny, a rodzice zapewnili mu wiele zachęty i wsparcia.
4 miesiące po operacji - lewa ręka
4 miesiące po zabiegu - prawa ręka
Odzysk chłopca był bardzo idealny. Zarówno jego blizny, jak i elastyczność palców-szczególnie zakres ruchu w stawach metakarpofalangeal-są prawie na normalnym poziomie. Może pisać, grać w gry palców i wykonywać codzienne czynności z wielką zręcznością.
Sześć miesięcy po operacji
Mamy nadzieję, że uda mu się utrzymać ten doskonały stan, a podczas następnej kontroli uważamy, że nastąpi jeszcze dalsza poprawa zarówno funkcji, jak i wyglądu.